警惕皮质激素引起的股骨头坏死

糖皮质激素包括甲基强的松龙、强的松、地塞米松、氢化可的松等。该类药临床应用十分广泛，具有良好的抗炎、抗过敏等作用，在许多疾病的治疗中具有不可替代的作用，如系统性红斑狼疮、急慢性肾小球肾炎、器官移植术后、严重创伤、皮肌炎、过敏性疾病、中枢神经系统疾病等，几乎涉及到临床各科，也是治疗“非典”的主要药物之一。但治疗“非典”时，大剂量使用糖皮质激素可能给患者带来严重并发症——骨坏死。股骨头坏死一旦发生，如未经治疗，至少有80%的患者将经历坏死——塌陷——髋关节骨性关节炎的发展过程，在伴随髋关节疼痛的同时，逐渐导致关节活动及行走功能部分或完全丧失，因而丧失劳动与生活能力。

糖皮质激素导致股骨头坏死，多数患者于应用激素后数月至2年内发病。一般来说，激素性股骨头坏死的发生与激素的品种、用法、用量有关，但同时存在明显的个体差异。至于具体哪种品种、使用多大剂量、多长时间、哪些人会产生股骨头坏死，目前尚无确切的判断指标。因此，曾使用激素治疗的患者，均应警惕股骨头坏死发生的可能。

股骨头坏死是一个有高度致残性质的关节疾病，早期诊断及治疗比较困难，而晚期治疗的代价很大，效果也不尽理想。因此，罹患疾病而接受激素治疗的患者，应该对此具有高度的警惕性。